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滨医烟台附院妇科主任刘国红:大医精诚 医者仁心

2019-01-10 19:12

  (通讯员 范津文)编者按:“心有猛虎,细嗅蔷薇。”这句英国诗人西格里夫·萨松的名句,用来形容妇产科医生最为合适——治疗病痛时如同下山的猛虎勇往直前,关怀患者时又如同蔷薇一般细腻而又温柔。医学院烟台附属医院妇科主任刘国红,就是这样的一位医师。

  随着社会的发展,妇科疾病越来越多,并且宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、子宫肌瘤的发生率越来越高,还趋于年轻化。不过,虽然肿瘤疾病越来越多,技术也同样不断进步,尤其是刘国红擅长的微创手术,精湛的手术技巧,解除了了无数患者的病痛。

  “幸好有刘主任精湛的手术,要不然我的子宫可能就保不住了。”47岁的徐女士因“子宫肌瘤”入院,同时合并子宫脱垂、前壁脱垂伴膀胱膨出。患者子宫肌瘤直径8cm,且子宫脱垂Ⅱ度重,前壁脱垂达III度,直立时外阴即脱出肿物,严重影响生活质量。

  传疗方法为阴式子宫切除加前壁修补术,但复发率较高。而腹腔镜下子宫切除加残端骶前悬吊术,手术操作较复杂,而且需要应用自费的网片材料,经与患者沟通,患者要求保留子宫,且因经济原因对需放置补片材料的腹腔镜手术存在顾虑。

  如何以最小的创伤、最低的费用解决患者的子宫肌瘤及脱垂问题?面对难题,刘国红通过查阅资料,并借鉴前沿技术经验,拟定了腹腔镜下子宫肌瘤剔除加脱垂子宫腹前壁悬吊加经阴前壁修补的手术方式。这样既可以为患者保留子宫,同时手术方式简单,创伤小,且不需要额外的网片材料,节省了患者的费用。

  经过周密的术前准备和评估,手术顺利进行。术中,刘国红首先为患者进行了经的前壁修补手术,然后克服患者肥胖、肌瘤巨大等导致手术难度增加的不利因素,于腹腔镜下剥除巨大肌瘤,然后进行子宫悬吊。手术顺利完成,患者术后恢复良好,下床活动后外阴肿物脱出摩擦的困扰也一并解除。几天后,患者出院,对治疗效果非常满意。

  无独有偶,烟台谷女士,4年前查体时就发现有子宫多发肌瘤,最大肌瘤大小4cm左右,虽然近两年出现了腰痛,但因无月经改变,所以未继续诊疗。入院前1小时因大量流血急诊入院,在进行妇科彩超检查过程中即出现休克状况。

  经过妇科彩超检查,提示子宫多发肌瘤,最大直径约11cm左右,妇科检查可见大量血液及凝血块自宫腔涌出,虽给予急诊大量补液,但再次出现失血性休克症状,一度血压测不出。急诊血细胞分析血红蛋白从129g/L降至24g/L。

  夜班医护人员紧急启动应急预案,接到通知后,刘国红、副主任杨杰勇进行紧急急诊讨论,决定先行子宫动脉栓塞术,为急诊抢救及后续治疗赢得时间的同时,也为患者能成功保留子宫打下基础。在介入科的大力协助下,子宫动脉栓塞术成功实施。而后进行输血、输液、补液及抗感染等一系列措施,患者病情趋于稳定,对宫颈肌瘤的手术问题也提上日程。

  按以往的治疗,宫颈肌瘤是子宫全切的适应症,而且该患者宫颈肌瘤巨大,合并感染,保留子宫有术后感染风险,但考虑到病人年轻,且有强烈保留子宫的愿望,刘国红组织全科深入讨论,并与病人及家属充分沟通后决定实施宫腔镜下巨大子宫肌瘤切除术,最终成功将比小孩头部还大的宫颈肌瘤完整切除。术中出血很少,切除肿瘤重达550g。刘国红精湛的微创技术又一次化为神奇,为患者成功保留了子宫。“我不知道该怎么感谢刘主任,是她救了我的命”,出院时患者感激地说道。

  子宫肌瘤是女性常见病及多发病,但子宫颈肌瘤在子宫肌瘤的发生中仅占10%,切除肿瘤保留子宫手术难度大,风险高,更别提巨大子宫颈肌瘤。刘国红常说,以爱人爱护病患,以爱己病患,这是医者仁心也是我们临床医务工作者的爱。她是这么说的,也是这么做的。

  所谓大医精诚,第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有的品德,以“见彼苦恼,若己有之”感同的心,策发“大慈恻隐”,进而发愿“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。?刘国红作为一名医生,也是严格奉行大医精诚四个字。

  所谓授人以鱼不如授人以渔,在做好手术的同时,刘国红也认识到互联网+医疗对现代医疗的有力帮助。

  2011年她就在好大夫在线开通了个人网站,在网站上开展医学科普知识宣传,并每日回答患者的网上问诊,网站每日浏览量已达1000余人次,科普文章的浏览量达30多万,让更多的患者了解了妇科相关疾病知识,使很多疾病得以控制在源头。

  虽然这些工作要牵扯很多精力,但她觉得是值得的,“一个好的医生是应该把对大众的医学科普作为自己的本份。”她这样说。由于对互联网+医疗的认识比较超前与全面,她被选为全国妇产医疗联盟的委员及山东妇产科远程医疗技术创新联盟的副主任委员。

  除了在网上进行的科普宣传,她还积极通过举办各种知识的形式宣传妇科保健知识,让更多的人学会预防疾病及早期发现病变的方法。除了为几所查体单位的职工进行妇女保健知识外,还为高校女生进行青春期相关知识及知识作为重点工作,受到欢迎与好评。

  除此之外,刘国红还义务开展技术培训,推广宫腹腔镜手术。作为大学附属医院,她将培训下级医院的医师作为自己的工作职责。她利用周末休息时间,举办公益的宫腹腔镜基础培训班,从讲课到操作到考核,言传身教,手把手教,将来自烟威地区近10家医院多名没有宫腹腔镜手术经验的年轻医师培养成能在动物实验中熟练操作的手术者,让更多的患者能够从微创手术中获益。

  在患者的心里,她是可以倾诉的好医生,在同事们的眼中,她是总能冲到一线的“铁娘子”。然而,在儿子看来,刘国红是那个只能在夜晚才能看到的妈妈。对于儿子,刘国红充满着爱,但却因为工作的原因不能陪伴他长大,带有遗憾,但是儿子却以妈妈为荣,大学选专业时毅然决定学医,今后能当一名像妈妈一样的医生,救死扶伤。

  采访接近尾声的时候,她说,她希望告诉每一位读到这篇文章的女性,能够有针对妇科疾病的查体意识,45岁以内女性打HPV疫苗来预防宫颈癌。“医学在不断发展,医生们在不断学习,每位医生都会想把最好的治疗方式给到患者,用最微创的方式为患者解除病痛,让病人受益。”同时,她呼吁病人要多与医生沟通,表达自己的,但在专业问题上多医生的。

  刘国红,医学院烟台附属医院妇产科副主任、妇科主任,主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师。省内著名专家,擅长妇科各种良恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,如腹腔镜多发子宫肌瘤剥除、腹腔镜子宫全切、腹腔镜子宫内膜癌分期手术、腹腔镜宫颈癌根治术、腹腔镜卵巢癌分期手术等。熟练进行宫腔镜手术操作。熟悉妇科恶性肿瘤的化疗、放疗等综合治疗。

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